Хірургічні хвороби

Хірургічні хвороби 1 У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Які із нижче приведених лабораторних досліджень найбільш інформативно підтверджують діагноз: A *Аналіз сечі на діастазу B Загальний аналіз крові C Аналіз крові на цукор аналіз крові на цукор D Аналіз сечі на цукор E Аналіз крові на білірубін 2 Хворому при підозрі на гострий панкреатит зроблено обстеження сечі на діастазу. Які з приведених показників не підтверджують діагноз: A *32, 64 B 128, 256 C 512 – 1024 D 2048 - 4096 E 3 До медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на різкий біль в ділянці промежини та відхідного каналу, який посилюється при дефекації, температуру тіла до 38 00 , лихоманку. Із анамнезу відомо, що на протязі 2-х років страждає закрепами. Вище означені скарги з’ явилися 2 дні назад. Стан погіршується. При огляді промежини: зліва від анального отвору гіперемія, набряк, різкі болі при пальпації. Яку патологію запідозрив фельдшер? A *Гострий парапроктит B Аноректальний тромбоз C Тріщини відхідника D Рак прямої кишки E Нориці прямої кишки 4 Укажіть характер болю при кишковій непрохідності: A *Переймоподібний B “Кинджальний” в епігастрії C Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину D Тупий в правій здухвинній ділянці E Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і половину статевих органів 5 У хворого в стаціонарі виявленні нориці прямої кишки. Хворий готується до оперативного лікування. Для уточнення діагнозу прийняте рішення провести рентгенологічне обстеження нориць. Який з нижче вказаних препаратів може бути використаний? A *Йодоліпол B Бріліантовий зелений C Фукорцин D Метиленовий синій E Сірчанокислий барій 6 В лікарню звернувся хворий зі скаргами на біль в ділянці промежини та відхідного каналу, лихоманку, температуру тіла до 38 00 С. Біль посилюється при рухах та дефекації. Об’ єктивно: Гемодинаміка РS – 98 уд /хв., ритмічний, AD – 130/70 мм РТ. В легенях – легеневий звук, дихання везикулярне. При огляді промежини: хворий на спині, справа на 3 см від ануса овальної форми червоне випинання, різко болісне, з розм’ якшенням в центрі. Який із лікувальних заходів являється найбільш ефективним в даному випадку? A *Розтин та дренування гнояка B Масивна антибактеріальна терапія C Дезитоксикаційна терапія D УВЧ E Компреси з розчином деміксиду та інших мед. препаратів 7 До проктолога в поліклініку звернувся пацієнт 72р. зі скаргами на неприємні відчуття в ділянці прямої кишки, наявність слизу, крові в калі. Останні тижні помітив, що кал набув стрічкову форму: Про яке захворювання можна думати? A *Рак прямої кишки B Тріщини відхідника C Парапроктит D Геморой E Нориці прямої кишки 8 У хворого на рак прямої кишки в останні тижні періодично почалось здуття живота, біль, кал змінив форму, став стрічковим, козячим, відчуття незавершеності дефекації. Яке ускладнення захворювання виступає на перший план. A *Клініка хронічної кишкової непрохідності B Клініка анемії C Клініка інтоксикації D Кахексія E Анорексія 9 Який з методів обстеження прямої кишки дозволяє з’ ясувати консистенцію та рухомість пухлини? A *Пальцьове обстеження B Ірігоскопія C Ректороманоскопію D УЗД E Реографія 10 У хворого на неоперабельний рак прямої кишки поступово розвиваються ознаки кишкової непрохідності: який із методів лікування являється найбільш ефективним в даному випадку. A *Накладання протиприроднього заднього проходу B Резекція прямої кишки C Хіміотерапія D Променеве лікування E Дезінтоксикаційна терапія 11 В якому положення краще всього виконувати ректороманоскопію? A *Колінно-ліктьовому B На лівому боці C На правому боці D На спині E В положенні Тренделінбурга 12 В приймальне відділення доставлено хворого з підозрою на перфорацію виразки шлунка. Який із методів діагностики може підтвердити діагноз? A *Оглядова рентгенографія у вертикальному положенні B УЗД органів живота C Ірігоскопія D Рентгеноскопія та рентгенографія шлунка з контрастом E Реографія 13 Яке із захворювань прямої кишки відноситься до передракових станів і підлягає обов’ язковому диспансерному спостереженню та лікуванню. A *Поліп прямої кишки B Тріщини прямої кишки C Геморой D Нориці E Стріктури анального отвору 14 В відділення поступив хворий К. з тріщиною відхідника. Який із методів являється обов’ язковою умовою ефективного лікування. A *Регуляція стільця B Антибіотико терапія C Дезинтоксикаційна терапія D Масаж промежини E Ванночки з настоєм ромашки 15 Вкажіть характерну симптоматику болю при перфоративній виразці шлунку і 12-ти палої кишки: A *Кінжальний біль B Оперізуючий біль C Переймоподібний біль D Тупий біль E Інтенсивний біль з іррадіацією в плече і лопатку 16 До лікарні поступив пацієнт зі скаргами на тупий біль в правій здухвинний ділянці, підвищення температури тіла до 37,20С, нудоту. Які першочергові дії фельдшера? A *Негайно викликати чергового хірурга B Ввести знеболюючі C Ввести кровоспинні засоби D Холод на живіт E Промивання шлунку 17 Який з методів обстеження прямої кишки дозволяє з’ ясувати консистенцію та рухомість пухлини? A *Ректороманоскопія B УЗД C Ірігоскопія D Рентгенографія органів черевної порожнини E Колоноскопія 18 У хворого перелом правої стегнової кістки. Фельдшер підготував для транспортної іммобілізації: A *Шину Дітеріхса B Шину Белера C Бинт D Кільця Дельбе E Шину Крамера 19 З місця аварії доставлено хворого із скаргами на біль в ділянці таза, який посилюється при рухах ногами. Хвора загальмована, на запитання відповідає односкладне. При пальпації болісність в проекції лонного сполучення. Спостерігається симптом “прилиплої п’ яти”. Визначитись з діагнозом. A *Перелом кісток таза B Перелом поперекового відділу хребта C Забій м’ яких тканин D Перелом стегна E Вивих стегна 20 Виберіть з перечислених пухлин найзлоякіснішу: A * Меланома B Рак C Саркома D Ліпома E Міома 21 Виберіть основний симптом раку стравоходу: A *Дісфагія B Блювання C Нудота D Біль E Загальна слабкість 22 Для передньої тампонади носа необхідна: A * марлева турунда довжиною 60-70 см. B марлева кулька C ватна кулька D тампон розміром 3 х 2,5 х 2 E все вірно 23 Для якого періоду гострого середнього отиту характерна гноєтеча: A * перфоративний B доперфоративний C одужання D гноєтеча не виникає ні в одному з періодів E Симптом Лагермфа 24 У жінки 60 років, після порушення дієти з’ явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, який поширювався на поперекову ділянку, ліву половину грудної клітки. Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим блюванням, що не приносило полегшення. У пацієнтки виражені геодинамічні порушення: тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску. Який найімовірніший діагноз, який аналіз підтвердить дане захворювання. A *Гострий панкреатит, аналіз сечі на діастазу B Гострий холецистит, загальний аналіз крові C Гострий панкреатит, загальний аналіз крові D Проривна виразка, загальний аналіз сечі E Гострий апендицит, загальний аналіз крові 25 Хворий К., 35р., скаржиться на часте похолодання стоп, біль в литкових м’ язах, що посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. При огляді вЂ“ шкіра на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Про що свідчать данні симптоми, ваші дії. A *Облітеруючий ендартеріїт, направити на консультацію до хірурга B Варикозне розширення вен, на консультацію до хірурга C Облітеруючий ендартеріїт, призначити місцеве лікування мазями D Бешиха, на консультацію до хірурга E Загострення 26 Хворий 30 років звернувся в лікарню зі скаргами на біль в ногах ділянці пальців обох стоп, оніміння, зниження чутливості. Зі слів потерпілого він промочив ноги і на протязі 3-х годин працював при t – 25 0С. При огляді шкіра стоп бліда, синюшна, холодна, на тілі пухирі з серозною та гемологічною рідиною. Назвіть ступінь відмороження у хворого. A *Відмороження обох стоп ІІ-ІІІ ступеню B Відмороження обох ступ ІV ступеню C Відмороження обох стоп І-ІІ ступеню D Відмороження обох стоп І ступеню E Відмороження обох ступ ІІІ-ІV ступеню 27 Хворий раптово відчув біль в животі, якою вона характерна, як удар ножем. Положення хворого вимушене: з зігнутими і проведеними до живота ногами. Обличчя бліде, на чолі холодний піт, дихання поверхневе, прискорене. Пульс частий, слабкий, температура тіла в межах норми. Хворий відмічає нудоту. Живіт трохи втягнутий, черевна стінка різко напружена. Ваша тактика. A *Голод, міхур з льодом, спокій, негайна госпіталізація B Голод, обезболення, спокій, негайна госпіталізація C Обезболювання, спокій, очисна клізма, негайна госпіталізація D Введення спазмолітиків, обезболювання, спокій негайна госпіталізація E Голод, введення спазмолітиків, проти блювотних засобів, негайна госпіталізація 28 Ви – фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі скаргами на різкі болі в правій здухвинній ділянці. Біль з’ явився опівночі в епігастрії, потім перемістився в здухвинну ділянку. Хворого турбує нудота, загальна слабкість, позитивні симптоми Сітковського, Бартом’ є – Міхельсона. Що з хворим ? A Гострий апендицит B Гострий панкреатит C Ентероколіт D Кишкова непрохідність E Гострий пієлонефрит 29 На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на тягнучий біль у рані, сіпання м’ язів навколо рани правої ступні. Зі слів хворого, захворів гостро: з’ явилась значна стомлюваність жувальних м’ язів і їх напруження. З анамнезу – 4 дні назад отримав колото-різану рану правої сту пні. За допомогою не звертався. Що з хвор им ? A Правець B Гостра гнійна інфекція C Газова гангрена D Дифтерія рани E Сказ 30 До Вас на ФАП звернувся пацієнт 44 р. зі скаргами на біль та почервоніння в ділянці сідниці. Зі слів хворого, 4 дні назад йому було введено внутрішньом’ язово магнезії сульфат. Об’ єктивно: пальпаторно – місцеве підвищення температури, позитивний симптом флуктуації. Ваш діагноз ? A Післяін’ єкційний абсцесс B Післяін’ єкційний інфільтрат C Флегмона D Фурункул E Карбункул 31 До вас на ФАП звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, озноб. При обстеженні: права гомілка набрякла, почервоніння шкіри з чіткими межами, місцями пухирі різної величини, наповнені серозно-гнійним ексудатом. Ваш діагноз ? A Бешиха, бульозна форма B Бешиха, еритематозна форма C Еризипелоїд D Бешиха, некротична форма E Флебіт 32 Ви – фельдшер ФАПу. На прийомі хворий 56 р. скаржиться на розпираючі болі в правій гомілці, значне посилення болю при ходьбі. Об’ єктивно: візуально – збільшення об’ єму кінцівки, пальпаторно – біль по ходу литкових м’ язів правої гомілки. В анамнезі: варикозна хвороба н/кінцівок. Ваш діагноз ? A Тромбофлебіт глибоких вен B Облітеруючий ендартериїт C Хвороба Рейно D Гострий тромбофлебіт E Посттромбофлебітичний синдром 33 На ФАП звернувся хворий 40 р. зі скаргами на сильні болі у поперековій ділянці, які виникли раптово, з іррадіацією в пах та статеві органи. Скаржиться на розлади сечовипускання, слабкість. Болі виникли після фізичного перевантаження. Об’ єктивно: позитивний симптом Пастернацького. Ваш діагноз ? A Сечокам’ яна хвороба B Гідронефроз C Цистит D Піонефроз E Пієлонефроз 34 До Вас на ФАП звернувся чоловік 72 р. зі скаргами на постійний біль в дистальних відділах нижніх кінцівок, який посилюється вночі. Скаржиться на оніміння пальців стоп. Об’ єктивно: шкірні покриви бліді, на дотик холодні. Пальпаторно – сухість шкірних покривів, гіпотрофія м’ язів обох гомілок, відсутність пульсу на підколінних артеріях і артеріях стопи. Що з хворим ? A Облітеруючий атеросклероз B Хвороба Рейно C Облітеруючий ендартериїт D Тромбофлебіт глибоких вен E Посттромбофлебіт. Хвороба 35 Ви – фельдшер ФАПу ознайомлюєтесь з випискою пацієнта Н., 48 р., який лікувався в хірургічному відділенні і був оперований. У виписці, зокрема, вказано, що при підготовці хворого до оперативного втручання була проведена премедикація. Які препарати і в який термін вводять для премедикації за призначенням лікаря ? A За 30 хв до операції: атропін, димедрол, промедол B За 1 год до операції: атропін, димедрол, фентаніл C За 30 хв до операції: атропін, корглікон, промедол D За 1 год до операції: атропін, димедрол, анальгін E Напередодні ввечері: атропін, фенобарбітал, димедрол 36 Ви - фельдшер ШМД на виклику. Потерпілий скаржиться на виражені болі в правому плечі, які значно посилюються при рухах в кінцівці. Зі слів потерпілого – мала місце побутова травма. Об’ єктивно: візуально – деформація в с/3, набряк, пальпаторно – локальний біль і крепітація. Ви встановили діагноз – закритий перелом с/3 правого плеча. Надайте першу медичну допомогу: A Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Крамера B Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Дітеріхса C Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Белера D Накласти шину, знеболити E Знеболити, накласти колосовидну пов’ язку 37 Вас викликали до хворого 65 р., який протягом місяця скаржиться на значне посилення болю в лівій ступні. При огляді: блідість шкірних покривів н/кінцівок, на дотик кінцівки від пальців до с/3 гомілок холодні, шкірні покриви сухі, відмічається гіпотрофія м’ язів; І – ІІ пальці лівої стопи багряно-синюшні, муміфіковані. В анамнезі вЂ“ цукровий діабет. Ваш діагноз ? A Діабетична ангіопатія судин нижніх кінцівок B Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок C Облітеруючий ендартерит нижніх кінцівок D Хвороба Рейно E Посттромбофлебітична хвороба нижніх кінцівок 38 До вас на ФАП звернувся хворий 27 р. зі скаргами на різкі, тягнучі болі в нігтьовій фаланзі ІІ пальця правої кисті. Хворіє протягом 3-х днів. Об’ єктивно: дистальна фаланга набрякла, гіперемована, пальпаторно – різко болюча. Ви встановили діагноз: панарицій. Яке знеболення необхідно провести перед розтином панарицію ? A Анестезія за Лукашевичем – Оберстом B Анестезія за О.В. Вишневським C Використаєте знеболення 2\% новокаїном D Анестезія за методом Волковича E Анестезія за методом Кохера 39 До ФАПу звернувся хворий. Об’ єктивно: температура 38-390С скарги на різкий біль в ділянці ануса? При ректальному дослідженні фельдшер виявив гіперемію, набряк, біль, щільнення з ділянкою флуктуації. Ваш попередній діагноз? A *Гострий парапроктит B Геморой в стадії загострення C Гострий проктит D Гострий простатит E Рак прямої кишки 40 Фельдшер ФАПу перевіряючи набір для трахеостомії виявив в наявності: скальпель гострокінцевий, кровозупинні затискачі, голкотримач, гачок гострозубий, канюлю. Який інструмент відсутній у наборі? A *Розширювач Труссо B Затискач Люєра C Кусачки Дуаєна D Гудзиковатий зонд E Ножиці Лістера 41 До ФАПу звернувся хворий 55 років, зі скаргами на порушення акту дефекації останні 6місяців. Проноси чергуються із закрепами, незначна кровотеча. В останні дні з’ явився біль в промежені. Помітно втратив вагу. Під час пальцевого дослідження фельдшер виявив бугристе ущільнення, малорухоме при пальпації. Ваш попередній діагноз. A *Рак прямої кишки B Тріщина прямої кишки C Геморой D Поліп прямої кишки E Конділома прямої кишки 42 На здоровпункт підприємства доставили потерпілого, що отримав травму голови під час робіт. Втратив свідомість на 5-10 хв. Обставини травми не пам’ ятає. При огляді потерпілий блідий, частота дихання 20в\хв., РS-96 в\хв., АТ-125\80 мм.рт.ст. Ваш попередній діагноз? A *Струс головного мозку легкого ступеня B Струс головного мозку тяжкого ступеня C Стиснення головного мозку D Перелом основи черепа E Забій головного мозку 43 Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали до хворого 65 років, який скаржиться на сильний біль оперізуючого характеру у верхній частині живота, нудоту, багаторазове блювання. Об’ єктивно: при пальпації живота різка біль в епігастрії і лівому підребер’ ї, позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш попередній діагноз? A *Гострий панкреатит B Гострий холецестит C Гострий апендицит D Перфорація виразки шлунка E Кишкова непрохідність 44 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, зі скаргами на біль в правій здухвинній ділянці, нудоту одноразове блювання. Об’ єктивно: живіт бере участь в акті дихання, при пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне напруження м’ язів живота, слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна-Блюмберга. Дії фельдшера. A *Госпіталізувати в екстренне хірургічне відділення B Ввести знеболюючі C Промити шлунок D Ввести спазмолітики E Покласти грілку на живіт 45 Ви фельдшер швидкої медичної допомоги у постраждалого, 35 років, правосторонній відкритий пневмоторакс. Першочергові дії фельдшера. A *Накласти оклюзійну пов’ язку на рану B Ввести антисептик C Госпіталізувати постраждалого D Накласти асептичну пов’ язку E Ввести знеболюючі 46 До фельдшера ФАПу звернувся потерпілий зі скаргами на біль в ділянці грудної клітини праворуч.Травму отримав при падінні з драбини. Об’ єктивно: набряк шкіри, біль і крепітація відламків на рівні VІ-VІІІ ребер праворуч, задишка. Ваш попередній діагноз? A *Перелом ребер B Закритий пневмоторакс C Забій легені D Перелом грудини E Гемоторакс 47 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до хворої 45 років, яку у ліву гомілку клюнув півень. Об’ єктивно: у сереній третині лівої гомілки рана 0,5-0,8см, з нерівними краями, з рани повільно витікає темна кров, хвора бліда. Тактика фельдшера. A *Накладання давлючої пов’ язки B Накладання шини C Накладання джута D Накладання зажима в рані E Тампонада рани 48 До фельдшера ФАПу звернулась хвора, яку вкусив бездомний пес, який утік. Об’ єктивно: в ділянці правої гомілки кілька ран з нерівними краями з незначною кровотечею. Першочергові дії фельдшера на дошпитальному етапі. A *Промити рани 20\% мильним розчином B Накласти пов’ язку з антисептиком C Провести туалет рани D Накласти суху асептичну пов’ язку E Провести ПХО рани 49 Фельдшер ФАПу обробляя інфіковану рану, застосовує механічну антисептику, до неї відносять: A *Первинну хірургічну обробку рани B Бактеріофаги C Антибіотики D 96\% етиловий спирт E Стериліум 50 Фельдшеру здоровпункту промислового підприємства необхідно приготувати розчин первомуру для обробки рук в перев’ язувальній. Які речовини треба взяти для приготування цього розчину? A *Перекис водню і мурашину кислоту B Гібітан і перекис водню C Нашатирний спирт і мурашину кислоту D Нашатирний спирт і перекис водню E Діоксидин і мурашину кислоту 51 Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік 45 років, зі скаргами на біль в потилиці, підвищення t тіла до 390 С, головний біль. При огляді в області потилиці відмічається почервоніння шкіри болісне ущільнення, гаряче на дотик з декільками гнійниками. Ваш попередній діагноз. A *Карбункул B Фурункул C Абсцес D Лімфаденіт E Бешиха 52 Ви фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі скаргами на біль в середній третині передпліччя. Травма дві години потому. При огляді в середній третині передпліччя відмічається локальний біль, набряк, припухлість, обмеження об’ ємів руху в кінцівці, деформація. Межі іммобілізації при наданні першої допомоги: A *Від пальців кисті до нижньої третини плеча B Від пальців кисті до верхньої третини передпліччя C Від пальців кисті до верхньої третини плеча D Від зап’ ястка до ліктя E Від пальців кисті до внутрішнього краю здорової лопатки 53 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до постраждалого в автомобільній аварії, який знаходиться в тяжкому травматичному шоці. Який з кровозамінників необхідно застосувати при наданні першої допомоги? A *Реополіглюкін B Неогемодез C Амінопептид D Сорбілакт E Глюкозу 10\% 54 Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до жінки 40 років, яка скаржиться на лихоманку, нудоту,загальну слабкість та пекучий біль у нижній треті лівого стегна. При огляді в ураженій ділянці визначається щільний набряк, почервоніння шкіри з чіткими межами, гаряче надотик, рухи в нижньої кінцівки обмежені. Ваш попередній діагноз? A *Бешиха B Флегмона C Тромбофлебіт D Гангрена E Еризипелоїд 55 Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся хворий на варикозну хворобу правої гомілки зі скаргами на тягнучий біль над веною. При огляді над веною визначається почервоніння шкіри, набряклість навколишніх тканин, болючість і щільність при пальпації, гаряче надотик. Ваш попередній діагноз? A *Тромбофлебіт B Бешиха C Флегмона D Гангрена E Остеомиєліт 56 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до хворого, який неділю потому підколов ногу будяком. До лікарая не звертався. Скарги на неможливість відкрити рота. При огляді жувальні м’ язи напружені страждальний вираз обличчя, регідність потилочних м’ язів. Ваша тактика? A *Госпіталізація до реанімаційного відділення B Госпіталізація до інфекційної лікарні C Госпіталізація до неврологічного відділення D Направити до травмпункту E Залишити вдома 57 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до пацієнта, якому декілька днів потому під час гіпертонічного кризу внутрішньом’ язово було введено розчин магнезії. Зараз скарги на біль в ділянці правої сідниці. При огляді підвищення t тіла, головний біль, слабкість, почервоніння шкіри правої сідниці гаряче надотик, болісне ущільнення, в центрі якого визначається флуктуація. Тактика фельдшера. A *Госпіталізувати в гнійне хірургічне відділення B Госпіталізувати в загальне хірургічне відділення C Госпіталізувати в терапевтичне відділення D Залишити вдома E Направити до поліклініки 58 У пацієнтів похилого віку гостра механічна кишкова непрохідність частіше виникає через: A Пухлини черевної порожнини і за очеревин- ного простору B Кишкові інвагінації C Міграції жовчних каменів в просвіт кишківника D При завороті кишок E При наявності спайок в черевній порожнині 59 Переймоподібні болі в животі частіше виникають через: A Гостру кишкову непрохідність B Гострий холецистит C Медіальне знаходження червоподібного відростка D Перфоративну виразку шлунка E Ниркову кольку 60 Ваша тактика при защемленій грижі: A Екстрена операція - грижосічіння B Спостереження за хворим C Самостійне вправлення грижового вмісту в черевну порожнину D Консервативні заходи: тепла грілка, спазмолітики E Очисна клізма 61 Найбільш частою ознакою гострого гнійного перитоніту є: A Проривна виразка B Гострий апендицит C Гостра кишкова непрохідність D Гострий аднексіт E Гострий панкреатит 62 Передраковим захворюванням вважається: A Поліпи шлунка B Виразка шлунка C Гастрит D Гіперацидний гастрит E Перніциозна анемія 63 Яке найбільш ефективне діагностичне дослідження треба зробити при підозрі на рак: A Фіброгастроскопія B Рентгенологічне дослідження шлунка C Перкусія живота D Дослідження шлункової секреції E Ендоскопія 64 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 30 р., який протягом 7 років страждає виразковою хворобою шлунка. У впродовж останньої доби відчував слабкість, запаморочення. Сьогодні вранці вставши з ліжка, на кілька секунд знепритомнів. Після цього спостерігалося одноразове блювання “кавовою гущею” і “мілена”. Шкіра бліда, живіт м’ який, безболісний. Який ваш попередній діагноз: A Шлунково-кишкова кровотеча B Легенева кровотеча C Маткова кровотеча D Ниркова кровотеча E Внутрішньо-черевна кровотеча 65 У хворого 58 років хірургічного відділення, який лікується з приводу гострого тромбозу підшкірних вен нижніх кінцівок, зранку при вставанні з ліжка з’ явився сильний біль за грудниною, ціаноз обличчя та верхньої половини тулуба, колаптоїдний стан. Пульс – 110/хв.., слабкого наповнення та напруження, АТ вЂ“ 80/60 мм рт.ст. Аускультативно прослуховуються вологі хрипи. Вкажіть патологію, яка виникла у хворого: A Емболія легеневої артерії B Гострий інфаркт міокарда C Пневмонія D Серцева недостатність E Інфаркт легені 66 Фельдшера запросили до 5-річної дитини. Скарги на сильний біль у правому стегні, яка посилюється при рухах, не можливо встати на ноги. Почуває себе погано 2 дні. Травму заперечує. 2 тижні тому перенесла ангіну. Об’ єктивно: дитина млява, температура 38,5?С, у ділянці стегна видимих змін немає. При пальпації правого стегна – різка біль. Вкажіть попередній діагноз: A Остеомієліт B Флебіт C Тромбофлебіт D Абсцес E Пухлина 67 До фельдшера ФАПу звернулася жінка зі скаргами на різкий біль, свербіння, відчуття жару в лівій гомілці. Температура тіла підвищена до 38?С. хворіє 2 дні. Об’ єктивно: в ділянці гомілки виражений набряк, розлите почерво-ніння, пухирі, наповнені жовтуватим вмістом. Вкажіть попередній діагноз: A Бешиха B Еризипелоїд C Флегмона D Остеомієліт E Актиномікоз 68 До фельдшера ФАПу звернулася жінка зі скаргами на біль у лівій гомілці. Страждає варикозним розширенням вен нижніх кінцівок після пологів. Об’ єктивно: температура тіла 38?С, пульс – 88/хв.., АТ вЂ“ 140/70 мм рт.ст. У ділянці лівої гомілки по ходу варикозно-розширених вен пальпуються щільні, болючі тяжі, шкіра над ними гіперемована, набрякла. Вкажіть попередній діагноз: A Тромбофлебіт B Хвороба Рейно C Тромбоз D Флебіт E Емболія 69 Породілля 23 р. наступного дня після пологів відчула наростаючий біль у правій нижній кінцівці і важкість у ній. Об’ єктивно: стан середньої тяжкості, пульс 100/хв.., температура – 37,3?С, ЧДР– 20/хв.. Ліва нога на всьому протязі набрякла, синюшна, температура в ній знижена, пульсація артерій збережена. Вкажіть найймовірніший діагноз: A Флеботромбоз B Тромбофлебіт C Флебіт D Емболія E Тромбоемболія 70 До фельдшера звернувся хлопчик 14 р. зі скаргами на біль у животі. Біль постійного характеру, які розпочалися без причини у епігастральній області, після чого через 2 год. зосередились у правій повздошній області. Відмічається нудота, одноразове блювання. Об’ єктивно: позитивний симптом подразнення очеревини: Щоткіна-Блюмберга, Ситковсього, Ровзінга. Температура тіла 37,5?С, пульс 86/хв.., стільця не було, сечовиділення у нормі. Вкажіть попередній діагноз: A Гострий апендицит B Гострий холецистит C Кишкова непрохідність D Гострий панкреатит E Проривна виразка 71 У лікарню з ФАПу доставлено хворого 80 р. Скарги на сильний біль у животі, який з’ явився раптово добу тому, як удар кинджалу в живіт. В анамнезі: 20 років хворіє на гастрит. При огляді: живіт дошкоподібний, напружений, в акті ди-хання не бере участі., різко болючий в усіх відділах, більше в епігастрію. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Перильстатика не про-слуховується. На оглядовій рентгенограмі вільний газ під куполом діафрагми не визначається. Вкажіть попередній діагноз: A Проривна виразка B Гострий апендицит C Гострий холецистит D Жовчокам’ яна хвороба E Кишкова непрохідність 72 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60 р. Скарги на неприємні відчуття в ділянці анусу, тенезми, закрепи, які чередуються з проносами, виділення крові та слизу при дефекації. Відмічає схуднення, слабкість. Які треба виконати інструментальні дослідження для встановлення діагнозу: A Ректороманоскопія B Фіброгастроскопія C Лапароскопія D УЗД черевної порожнини E Цистоскопія 73 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 65 р., який переохолов на зимовій рибалці. Скарги на біль в яєчку, який іррадіює в піхвову ділянку. Об’ єктивно: температура тіла 38,5?С, збільшення придатків правого яєчка. Вкажіть попередній діагноз: A Гострий орхоепідідіміт B Гострий цистит C Ниркова колька D Водянка яєчка E Паранефрит 74 До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 40 р. Скарги на різкий переймоподібний біль у ділянці попереку з іррадіацією по ходу сечоводу в піхвову ділянку, нудоту,блювання, дизуричні явища, криваву сечу кольору м’ ясних помиїв. Об’ єктивно: неспокійна поведінка, корчиться від болю, безперервно блює. Пульс прискорений, АТ без змін. Пальпаторно: ділянка попереку різко болюча, позитивний симптом Пастернацького. Вкажіть попередній діагноз: A Ниркова колька B Кишечка колька C Гострий цистит D Паранефрит E Затримка сечі 75 Перша допомога при відкритому пневмотораксі складається: A Анальгетиків, оклюзійної пов’ язки, серцево-судинних препаратів B Анальгетиків, дренажа по Волау, гемостатиків C Анальгетиків, протишокової терапії, гемостатиків D Анальгетиків, госпіталізації, протишокової терапії E Анальгетиків, пункції, гемостатиків 76 Оклюзійну пов’ язку накладають при: A Відкритому пневмотораксі B Закритому пневмотораксі C Підшкірній емфіземі D Плевропульмональному шоці E Кровотечі 77 Фельдшера ШМД викликали до чоловіка 50 р., який хворіє на хронічний абсцес правої легені. 2 години тому відмітив різкий раптовий біль у правому боці, задишку. Об’ єктивно: стан тяжкий, вимушене сидяче положення, ціаноз шкіри, ЧДР– 44/хв.., пульс 108/хв.., АТ 90/55 мм рт.ст. При огляді: відставання правої половини грудної клітки у акті дихання. Перкуторно: притуплений печінковий звук від 4-го ребра до- низу. Аускультативно: дихальні шуми над правою легенею не вислуховуються. Вкажіть найймовірніший діагноз: A Піопневмоторокс B Абсцес легенів C Гангрена легенів D Емпієма плеври E Гемопневмоторакс 78 Вас викликано до хворого В -48р. який порушив дієту, вжив алкоголь. Пацієнт збуджений, у нього оперізувальний біль, нудота, блювання яке не приносить полегшення. Живіт здутий, при пальпації болючість в проекції підшлункової залози. Яка найбільш характерна клінічна ознака гострого панкреатиту: A *Оперізуваьний біль B Жовтушність шкіри і склер C Приступоподібний біль D Безперервне блювання E Профузне потовиділення 79 Ви працюєте на ФАПі. Вам потрібно накрити перев’ язувальний стіл. Підготували себе до роботи, перевірили дату стерилізації бікса, приступили до техніки накривання стола. Яка Ваша перша дія ? A *Відкрити бікс і перевірити зміну забарвлення індикатора. B Стіл накрити стерильною клейонкою C Стіл накрити стерильним простирадлом вдвоє D Стіл накрити другим простирадлом в четверо E Дві стерильні цапки з бікса прикріпити до двох верхніх шарів простирадла 80 Ви працюєте фельдшером на ФАПі. Для промовання ран в травматологічний пункт поступив 0,5\% розчин хлоргексидину. До якої групи хімічних антисептиків він належить. A *Детергенти B Кислоти C Окисники D Альдегіди E Хіноксокліни 81 Вас викликали до хворого, який напередодні займався підлідною риболовлею. Отримав переохолодження ніг, скаржиться на біль у ступнях. Об’ єктивно: на тильній поверхні пальців на обох ступнях мілкі поверхневі міхури з прозорим вмістом. Самі ступні бліді, ціанотичні, холодні. Ваш діагноз A * Відмороження пальців на обох ступнях ІІ ступеня B Відмороження І ступеня C Переохолодження D Відмороження ІІІ ступеня E Відмороження ІV ступеня 82 Ви фельдшер здоровпункту, доставлено потерпілого з переломом основи черепа. Виберіть основний симптом: A * Кровотеча і лікворея з носа та вуха B Наявність крововиливу на потилиці C Набряк шиї D Головний біль E Кровотеча з рани на голові 83 В анамнезі рана в області стопи, рана зажила. Через тиждень з’ явились судоми по всьому тілі, біль. Утруднене ковтання. По медичну допомогу не звернувся. Яке ускладнення Ви запідозрили? A * Правець B Сепсис C Флегмона D Абсцесс E Ангіна 84 Назвіть пов’ язки , які застосовують для герметизації рани A *Оклюзійні B Лікувальні C Корегуючі D Гемостатичні E Іммобілізувальні 85 У хворого виник біль у правому підребер’ ї з іррадіацією у спину, праву лопатку, ключицю. Позитивні симптоми: Отнера, Мерфі, Кера. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Гострий холецестит B Гострий апендецит C Виразкова хвороба D Гострий панкреатит E Гострий пієлонефрит 86 Хворий скаржиться на різку болючість в правій здухвинній ділянці. Температура тіла 37,2?С, нудота, блювання. Позитивні симптоми: Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського, Ровзінга. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Гострий апендецит B Гострий холецистит C Виразкова хвороба D Гострий панкреатит E Гострий пієлонефрит 87 Хворий скаржиться на сильний оперізувальний біль у верхній половині живота. Диспетичні розлади: нудота, багатократне блювання, яке не приносить полегшення, позитивний симптом Кера, Мейо-Робсона. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Гострий панкреатит B Гострий холецистит C Виразкова хвороба D Гострий апендецит E Гострий пієлонефрит 88 При якому захворюванні “гострого живота” проводять декомпресію шлунково-кишкового тракту? A *Кишкова непрохідність B Гострий холецистит C Виразкова хвороба D Гострий апендецит E Гострий пієлонефрит 89 Хворий скаржиться на раптовий кинджальний біль у епігастральній ділянці живота, напруження м’ язів передньої черевної стінки. Три роки тому хворів на виразкову хворобу. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Перфоративна виразка B Гострий холецистит C Виразкова хвороба D Гострий апендецит E Виразкова хвороба 90 Хворий скаржиться на гострий біль вказівного пальця правої руки. Біль стає нестерпним особливо вночі, дистальна фаланга вказівного пальця різко набрякла. Який попередній діагноз може поставити фельдшер ФАПу? A *Панарицій B Флегмона C Абсцес D Гідраденіт E Тендовагеніт 91 У хворого виникли відчуття важкості та свербіння у ділянці ануса. Після акту дефекації випадають вузли, іноді вЂ“ незначна кровотеча. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Геморой B Проктит C Парапроктит D Тріщина прямої кишки E Рак прямої кишки 92 Хворий скаржиться на біль у ділянці промежини біля ануса, підвищення температури тіла. При пальцевому обстеженні прямої кишки визначається набряк. Про яке захворювання може подумати фельдшер? A *Парапроктит B Проктит C Геморой D Тріщина прямої кишки E Рак прямої кишки 93 У хворого температура тіла 39?С, загальна слабкість, головний біль. На зовнішній ділянці передпліччя відмічається почервоніння шкіри з чіткою межею, набряк, місцеве підвищення температури. Яке захворювання можна запідозрити? A *Бешиха B Лімфаденіт C Флебіт D Еризипелоїд E Тромбофлебіт 94 У хворого остуда, раптове підвищення температури тіла до 39?С, гострий біль в яєчку, який іррадіює по ходу сім’ яного канатика. При огляді виявлено набряк і гіперемію шкіри мошонки. Про яке захворювання може подумати фельдшер? A *Орхіт B Гідроцеле C Епідидиміт D Фімоз E Папафімоз 95 У хлопчика спостерігається утруднене оголення головки статевого члена. Який попередній діагноз може поставити фельдшер? A *Фімоз B Гідроцеле C Епідидиміт D Орхіт E Папафімоз 96 У хворого після переливання 1500 мл донорської крові раптово виник біль у грудях, задишка, кашель, кровохаркання, шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Про яке ускладнення може подумати фельдшер? A *ТЕЛА B Гостре розширення серця C Повітряна емболія D Цитратний шок E Гемотрансфузійний шок 97 Через який проміжок часу оцінюється результат проби на резус-сумісність? A * Через 10 хв B Через 3 хв C Через 7 хв D Через 5 хв E Через 1 хв 98 Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання. Т- 37,5єС, Рs – 100 уд /хв. При пальпації виражена болісність та напруження м’ язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського, Воскресенського. Який найбільш ймовірний діагноз? A * Гострий апендицит B Перфоративна виразка шлунку C Гострий панкреатит D Гострий холецистит E Кишкова непрохідність 99 За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у нещепленого пацієнта? A * ППС 3000 МО+ 1,0 ПА B ППС 3000 МО C ПА 1,0 D ППС 1: 100 МО+ПА E ПА – 0,5 мл 100 В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність гематоми, порушення функції кінцівки, набряк м’ яких тканин , патологічну рухливість в зоні перелому. Вкажіть абсолютну ознаку перелому : A * Патологічна рухливість в зоні перелому B Біль C Наявність гематоми D Набряк м’ яких тканин в зоні перелому E Порушення функції кінцівки 101 У хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, після фізичного напруження раптово з’ явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота, що розповсюджується по всьому його просторі, напруження м’ язів передньої черевної стінки, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткина-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне? A * Перфорація B Шлункова кровотеча C Перитоніт D Евентрація E Пенетрація 102 У хворого 50 років після накладання трахеостоми навкруги трубки з’ явились почервоніння шкіри, припухлість, болючість, місцями ерозії з незначними прозорими виділеннями. Який догляд за трахеостомою є найбільш доцільним в даному випадку? A * Пухирі обробити 1 \% розчином діамантового зеленого, накласти суху асептичну пов’ язку B Під щиток трубки підкласти марлеву серветку C Протерти шкіру камфорним спиртом D Нанести пасту Лассара на шкіру E Шкіру протерти 70 \% етиловим спиртом 103 На прийом звернулася жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які віддають в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто міняє положення внаслідок нестерпного болю. Який симптом найбільш інформативний для уточнення діагнозу? A * Симптом Пастернацького B Симптом Щоткіна-Блюмберга C Симптом Ровзінга D Симптом Ситковського E Симптом Воскресенського 104 До поліклініки звернулась пацієнтка 30 років, яку покусала собака 30 хвилин назад. При огляді: в ділянці правого ліктя кілька ран з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові незалежні сестринські втручання? A * Промити рани мильним розчином B Накласти суху асептичну пов’ язку C Промити рани розчином йодонату D Промити рани розчином перекису водню E Промити рани гіпертонічним розчином 105 В приймальне відділення доставлений хворий зі скаргами на біль в правому підребір’ ї, нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер. Живіт болісний в правому підребір’ ї, позитивний симптом Ортнера, симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть який попередній діагноз: A * Гострий холецистит B Кишкова непрохідність C Проривна виразка шлунку D Гострий панкреатит E Шлункова кровотеча 106 В хірургічне відділення доставлений хворий, який скаржиться на біль і випинання в правій паховій ділянці, нудоту, блювання. При обстеженні в правій паховій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню. З чим пов'язані проблеми пацієнта? A * Защемлена пахвинна грижа B Гострий лімфаденіт C Туберкульоз лімфатичних вузлів D Абсцес правої пахвинної ділянки E Ниркова колька 107 Хворий, 43 роки, поступив в хірургічне відділення зі скаргами на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри в ділянці лівої гомілки. Захворювання почалось гостро. t0 тіла 39,5оС. Локально: в ділянці середньої третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фестончатими краями, місцями пухирі різної величини, заповнені серозно-геморагічним ексудатом. З чим пов'язані проблеми пацієнта? A * Бешиха B Гострий тромбофлебіт C Лімфангоїт D Фурункульоз E Флегмона 108 В приймальне відділення звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморочення, підвищення t тіла до 39оС, біль в ділянці лівого стегна. Хворіє близько 10 днів. Об'єктивно: в середній третині лівого стегна відмічається набряк м'яких тканин, почервоніння шкіри, місцеве підвищення температури. При пальпації – болючість, флюктуація. При ренгенологічному дослідженні виявлено відшарування окістя. З чим пов'язані проблеми пацієнта? A * Остеомієліт B Забій м’ яких тканин лівого стегна C Флегмона D Бешиха E Панарицій 109 У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Визначте правильність методики накладання шини. A * Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки B Від пальців до плечового суглоба C Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки D Від ліктьового суглобу до плечового суглобу E Від променево-зап’ ястного суглобу до лопатки протилежної верхньої кінцівки 110 Пацієнт К., 73 р., що страждає на аденому передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці, відсутнє сечовиділення протягом 18 годин. Які наявні проблеми пацієнта? A * Гостра затримка сечі B Хронічна затримка сечі C Анурія D Олігурія E Поліурія 111 У пацієнта А., 41 р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, вологі, пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’ який, болісний в епігастральній ділянці. Який попередній діагноз: A * Шлункова кровотеча B Кровотеча з нижнього відділу кишківника C Перфорація виразки шлунку D Пенетрація виразки шлунку E Напад гострого холециститу 112 Хворій М. 32 роки визначали групу крові за допомогою стандартних сироваток. Аглютинація з’ явилась в І і ІІІ лунках. Визначить групу крові даної хворої? A * А( ІІ ) B АВ(ІV) C В(ІІІ) D 0(І) E Помилка при визначенні 113 Після автомобільної аварії потерпілий скаржиться на біль у грудній клітці, неможливість глибокого вдиху, задишку. При огляді: обличчя бліде, в лівій половині грудної клітки рана, з якої при видиху виділяється піниста кров. Вкажіть попередній діагноз: A * Пневмоторакс B Відкритий перелом ребер C Поранення серця D Поранення м’ яких тканин E Поранення легені 114 Хворий, 30р., поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у ділянці рани і посмикуванням м'язів, набряк кінцівки, біль у горлі, головний біль, підвищення температури тіла до 39С, серцебиття. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. Вкажіть попередній діагноз: A * Газова гангрена B Правець C Ангіна D Флегмона E Бешиха 115 Симптом Щоткіна-Блюмберга свідчить про наявність у пацієнта: A * Гострого живота B Гострої кишкової непрохідності C Гострого холециститу D Гострого панкреатиту E Гострого апендициту 116 Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці. При обстеженні: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну імобілізацію при даній травмі: A * Пов’ язкою Дезо B Шиною Крамера C Косинковою пов’ язкою D Колосоподібною пов’ язкою на плечовий суглоб E Пов’ язкою Вельпо 117 На ФАП обратился больной с жалобами на боли в н/к, которые возникают при ходьбе. Боли настолько сильные, что вынуждают больного остановиться. Больной курит длительное время. Какой предварительный диагноз можно поставить больному? A *Облитерирующий эндартериит B Варикозное расширение вен C Гангрена D Флебит E Тромбофлебит 118 Вы медсестра здравпункта, к вам обратился пациент 40 лет. В анамнезе: 2 мес. усиленно загорал на море. На поверхности кожи появился бородавчатый узел, который быстро начал увеличиваться в размере и начал кровоточить. К какому врачу нужно направить пациента? A *Онкодерматологу B Хирургу C Дерматологу D Эндокринологу E Венерологу 119 Фельдшер ЗП проводил вскрытие поверхностно расположенного гнойника. После внутривенного введения 10 мл. сомбревина у больного остановилось дыхание, кожа лица стала цианотичной. Вид неотложной помощи? A *Немедленное проведение ИВЛ до тех пор, пока у больного не восстановиться дыхание B Вызвать СП C Побрызгать лицо водой D Дать понюхать нашатырный спирт E Ввести анальгин 120 СМП приехала на вызов к больному с о. аппендицитом. Какая помощь должна быть оказана больному? A *На живот положить пузырь со льдом и доставить больного в х/о. B Ввести анальгин C Ввести спазмолитики D Рекомендовать обратиться к гастроэнтерологу E Оставить больного дома 121 На место ДТП приехала СМП. Пострадавший мужчина 40 лет с жалобами на боли по всему животу, общую слабость. Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, пульс 98 ударов в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст. Внизу живота, в отлогих местах, определяется притупление перкуторного звука. Ваши действия? A *Наложить холод на живот и доставить в х/о. B Наложить холод на живот C Ввести обезболивающие D Направить к терапевту E Оставить домой 122 СМП вызвана к больному с жалобами на боль в правой паховой области. Считает себя больным около 2-х месяцев, когда впервые заметил выпячивание в правой паховой области, которое затем исчезло. В день вызова СМП появилась резкая боль в животе. Объективно: в правой паховой области определяется резко болезненное опухолевидное образование, которое в положении лёжа не прячется в брюшную полость. Какой диагноз можно поставить больному? A *Ущемлённая грыжа B Грыжа C Ушиб брюшной стенки D Кишечная непроходимость E Аппендицит 123 СМП прибыла по вызову к больной с проникающим ранением живота, сопровождающимся эвентерацией кишечника. Какой объем помощи должен быть оказан больной? A *Необходимо чистой простынёй подвязать петли кишечника (ни в коем случае не вправлять их обратно в брюшную полость), ввести обезболивающие и доставить больную в хирургическое отделение. B Ввести обезболивающие C Наложить повязку на выпавшие петли кишечника D Накормить E Оставить больную дома 124 На вызов к больной прибыла бригада СМП. Больная жалуется на боль в области заднего прохода, усиливающуюся при акте дефекации, повышение температуры тела до 380С. При осмотре: вокруг анального отверстия разлитая припухлость и гиперемия кожи, при пальпации плотный болезненный инфильтрат. Какими должны быть ваши действия? A *Доставить больную в стационар B Дать больной рекомендации C Ввести обезболивающие D Направить к хирургу в поликлинику E Направить к гастроэнтерологу 125 СМП приехала на вызов к больной с переломом позвоночника в грудном отделе. В каком положении нужно транспортировать больную в лечебное учреждение? A *На носилках лёжа на животе B На носилках лёжа на спине C В позе “лягушки” D Сидя E На боку 126 СМП вызвана к больному с почечной коликой. Какой объем помощи должен быть оказан больному? A *Ввести анальгетики и спазмолитики, на область почек положить тёплую грелку B Ввести анальгетики C Ввести спазмолитики D На область почек положить грелку E Направить больного к урологу в поликлинику 127 К фельдшеру ФАПа обратился больной с жалобами на боль в правой подключичной области. Во время работы упал, ударившись правым плечом. Объективно: движение в правом плечевом суставе резко ограниченны, ключица в средней трети деформирована. При пальпации в месте деформации определяется крепитация. Предполагаемый диагноз? A *Перелом ключицы B Ушиб плеча C Перелом плеча D Ушиб ключицы E Растяжение связок 128 На ФАП обратилась больная с ожогом левой кисти. Какой вид повязки вы наложите больной? A *Варежка B Спиральная C Ползучая D Герметичная E Гипсовая 129 На ФАП обратился больной с переломом предплечья. Укажите уровень транспортной иммобилизации A *От кончиков пальцев кисти до в/3 плеча B От кончиков пальцев кисти до локтевого сустава C От локтевого сустава до плечевого сустава повреждённой конечности D От с/3 предплечья до локтевого сустава E От лучезапястного сустава до плечевого сустава 130 На ФАП обратился больной с вывихом ключицы. Какую повязку нужно наложить в качестве оказания ПМП? A *Дезо B Спиральная C Колосовидная D Гипсовая E Черепашья 131 На ФАП обратилась женщина, которая повредила вену в области варикозно расширенного узла. Возникло кровотечение тёмного цвета. Какой способ временной остановки кровотечения нужно применить? A *Наложить давящую повязку B Наложить жгут C Наложить герметичную повязку D Наложить гипс E Провести пальцевое прижатие сосуда 132 Вы фельдшер ФАПа к вам обратилась больная 45 лет употребляющая алкоголь и нерегулярно питающаяся, с жалобами на слабость, потерю аппетита, депрессию, резкое похудание, чувство тяжести в желудке после приёма пищи. При пальпации в левой надключичной области определяется плотное, безболезненное образование размером 2?2. Какое заболевание можно заподозрить у больной? A *Рак желудка B Язва 12-ти пёрстной кишки C Аппендицит D Пилоростеноз E Холецистит 133 Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 60 лет с жалобами на резкую потерю веса в течении 1,5 мес. В анамнезе, нерегулярное питание. Слизисто-гнойное выделение из прямой кишки, чередующиеся с запорами, приступообразная боль в животе, боль при акте дефекации, ложные позывы. Какое заболевание можно заподозрить у больного? A *Рак прямой кишки B Геморрой C Пилоростеноз желудка D Аппендицит E Полипы прямой кишки 134 Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 50 лет с жалобами на одышку, слабость, потливость, приступообразный кашель с прожилками крови в мокроте, потерю веса в течении 1 месяца. Предположительный диагноз? A *Рак лёгких B Бронхит C Пневмония D Трахеит E Стоматит 135 На ФАП обратилась больная Н., 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен, покраснение, местное повышение температуры. Какой диагноз можно поставить больной? A *Флебит B Варикозное расширение вен C Облитерирующий эндартериит D Сухая гангрена E Влажная гангрена 136 На вызов к больному приехала СМП. Больная жалуется на боль в области нижней трети левой голени, которая появилась после травмы. Объективно: левая голень в нижній трети отечная, деформированная. При пальпации в месте деформации определяется боль и крепитация. Какая помощь должна быть оказана больному? A *Наложить 2 шины Крамера B Наложить 1 шину Крамера C Наложить спиральную повязку D Наложить гипсовую повязку E Ввести димедрол 137 СМП вызвали к больному с переломом костей таза. В каком положении нужно транспортировать больного в травм. пункт ? A *Поза “лягушки” B Положение Фоулера C На животе D На боку E В положении стоя 138 На здравпункт обратилась больная К., 35 лет с жалобами на чувство тяжести в ногах, усиление венозного рисунка на голенях. Симптомы появились после рождения 2-го ребёнка. Какие рекомендации дать больной? A *Обратиться к сосудистому хирургу B Обратиться к терапевту C Обратиться к невропатологу D Накладывать согревающие компрессы E Удалить подкожные вены хирургическим путём 139 На ФАП обратился больной с паховой грыжей. В каком порядке ему должна быть проведена операция? A *Плановая операция B Срочная операция C Экстренная I порядка D Экстренная II порядка E Операция не нужна 140 СМП приехала на вызов к больной с прободной язвой желудка. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь? A *На живот положить пузырь со льдом и доставить больную в хирургическое отделение. B Ввести обезболивающие C Положить на живот пузырь со льдом D Ввести спазмолитики E Отправить больную в поликлинику к гастроэнтерологу 141 Пострадавший чинил электропроводку. Внезапно возникли судорожные сокращения мышц и потеря сознания. При осмотре: в руке пострадавшего зажат электрический провод. Что необходимо предпринять фельдшеру СМП в первую очередь? A *Освободить пострадавшего от воздействия электрического тока B Оценить состояние пострадавшего C Обеспечить проходимость дыхательных путей D Вызвать милицию E Немедленно приступить к СЛР 142 Какой путь распространения инфекции вы предупреждаете на ФАПе, одев стерильный халат, маску, колпачок при выполнении малых операций? A *Воздушно-капельный B Контактный C Имплантационный D Лимфогенный E Гематогенный 143 В какое отделение фельдшер ФАПа решит транспортировать пациента с признаками столбняка? A *Реанимационное B Инфекционное C Хирургическое D Пульмонологию E Неврологию 144 С помощью какой аппаратуры можно провести стерилизацию инструментов на ФАПе? A *Сухожарового шкафа B Автоклава C Ионизатора D Газовой камеры E Кипятильника 145 Какой вид уборки должен быть проведен на ФАПе в конце рабочего дня? A *Заключительная B Текущая C Предварительная D Генеральная E Влажная 146 По какому способу фельдшер скорой помощи может остановить кровотечение из сонной артерии A *Микулича B Кохера C Спасокукоцкого-Кочергина D Гроссиха E Федорова 147 Каково наиболее опасное осложнение при повреждении вен шеи, а особенно яремной вены? A *Воздушная эмболия B Нагноение раны C Эвентрация D Развитие тромбообразования E Болевой шок 148 Вы работаете фельдшером школьного здравпункта. К вам привели школьника, который на перемене ударился головой об стенку и на несколько секунд потерял сознание. Ваша тактика. A *У ребенка сотрясение головного мозга, необходима госпитализация в нейрохирургическое отделение B У ребенка ушиб мягких тканей головы, холод на голову и отправите домой C У ребенка ушиб мягких тканей головы, пусть продолжает занятия в школе D У ребенка ушиб мозга, необходима госпитализация в неврологию E Отправите ребенка на рентгенографию 149 В составе бригады скорой помощи вы прибыли к пациенту 40 лет, который жалуется на резкую боль и онемение в нижней конечности слева, кожа резко бледная, пульсация на периферических венах не определяется. Ваш предварительный диагноз. A *Тромбоэмболия артерии нижней конечности B Тромбофлебит подкожных вен C Тромбофлебит глубоких вен D Облитерирующий атеросклероз E Облитерирующий эндартериит 150 Вы фельдшер ФАПа. К вам обратилась беременная женщина с жалобами на болезненность и жгутообразное утолщение подкожных вен левой нижней конечности, повышение температуры тела. Ваша тактика. A *Госпитализация в экстренную хирургию в горизонтальном положении B Дать направление в городскую поликлинику C Вызвать на себя сосудистого хирурга D Положить компресс и отправить домой E Дать антикоагулянты 151 На ФАП доставлен пациент с ножевым ранением грудной клетки слева. Из раны на вдохе и выдохе слышны свистящие звуки. Ваша тактика. A *У пациента открытый пневмоторакс. Необходимо наложить окклюзионную повязку и экстренно госпитализировать в хирургическое отделение B Обезболить и оставить под наблюдением на ФАПе C Наложить асептическую повязку на рану и отправить домой D Наложить шину Крамера и оставить на ФАПе E Сделать ЭКГ и отправить в кардиологию 152 Какие достоверные признаки должен проверить фельдшер ФАПа при подозрении на перелом ребер? A *Крепитацию, усиление боли при осевой нагрузке B Симптом Кохера-Волковича C Симптом лигатуры D Наличие гематомы E Симптом Мерфи 153 К Вам на ФАП обратился пациент с жалобами на беспричинную слабость, утомляемость, чувство дискомфорта за грудиной, отвращение к мясной пище. Ваша тактика. A *Направить к онкологу B Дать но-шпу и отправить домой C Дать направление в гастроэнтерологию D Дать направление в инфекционное отделение E Направить на рентген-исследование 154 Для какого заболевания характерны доскообразный живот, резкая кинжальная боль и положительный симптом Щеткина-Блюмберга? A *Перфорация язвы B Пенетрация C Стенозирование D Малигнизирование E Кровотечение 155 Вы фельдшер ФАПа. К вам обратился пациент с жалобами на боли в области мошонки, отек здесь же и повышение температуры тела до 38°. Ваша тактика. A *Срочно направить в урологическое отделение B Направление на рентгенографию C Направить к терапевту D Дать антибиотики и отправить домой E Направить к кожвенерологу 156 Пациент на пятые сутки после ПХО раны бедра выписан под наблюдение фельдшера ФАПа. На какие сутки вы запланируете снятие швов? A *На 6-7 сутки B На 9-10 C На 10 день D На 12 сутки E На 20-е сутки 157 Вы фельдшер скорой помощи. Диагностировали пациенту открытый перелом голени. С чего начнете неотложную помощь? A *С остановки кровотечения B С обезболивания C С иммобилизации D С фиксации E С вытягивания 158 В составе бригады скорой помощи вы осматриваете пациента с подозрением на вывих плечевого сустава. Укажите достоверный признак вывиха. A *Пружинящая фиксация B Боль C Отек D Гематома E Ссадины 159 В подмышечной области слева у пациента имеется гиперемия, отек, резкая боль. О каком заболевании следует думать? A *Гидраденит B Лимфаденит C Рожистое воспаление D Злокачественная опухоль E Туберкулез легких 160 Вы фельдшер скорой помощи. Осматривая пациента с ранением бедра вы заметили резкий нарастающий отек вокруг раны и крепитацию мягких тканей вокруг раны по типу звука лопающихся пузырей. Ваш предварительный диагноз. A *Газовая гангрена B Рожистое воспаление C Тромбофлебит D Инфицирование раны E Лимфангит 161 Как провести транспортную иммобилизацию голени при закрытом переломе костей голени? A *С помощью шины Крамера B С помощью шины Дитрихса C С помощью скелетного вытяжения D С помощью аппарата Илизарова E С помощью гипсовой лонгеты 162 Укажите достоверный признак перелома плечевой кости A *Патологическая подвижность кости B Отек C Гематома D Удлинение кости E Боль 163 В каком положении необходимо транспортировать пациента с переломом костей таза? A *В позе лягушки B Лежа на животе C Лежа на боку D Полусидя E Возвышенное ножное положение 164 До фельдшера ФАПу звернулась хвора зі скаргами на підвищення температури тіла до 39?С, слабкість, біль в правій гомілці. При огляді: шкіра гомілки набрякла, гіперемійована у вигляді „язиків полум’ я”, гаряча на дотик. Фельдшер направив хвору: A до інфекційного відділення B до хірургічного відділення C до терапевтичного відділення D на амбулаторне лікування E до травматологічного пункту 165 Хворий 42 роки скаржиться на біль у нижніх кінцівках, яка посилюється під час ходи, переміжну кульгавість, неспроможність пройти більше 100 м. Спить з опущеною ногою. Палить 16 років, зловживає алкоголем. При огляді: ліва нижня кінцівка холодніша за праву, шкіра суха, пульсація на артеріях стоп не визначається. Фельдшер ФАПу поставив діагноз: A облітеруючий ендартеріїт B облітеруючий атеросклероз C хвороба Бюргера D хвороба Рейно E облітеруючий тромбангіїт 166 До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання, температура тіла 37,6?С. Захворів гостро, спочатку біль виник в епігастральній ділянці, потім перемістився у праву здухвинну ділянку. Об’ єктивно: язик вологий, живіт напружений в правій здухвинній ділянці, позитивні симптоми Ровзінга, Сітковського, Щоткіна-Блюмберга. Фельдшер запідозрив: A гострий апендицит B правобічну ниркову кольку C апендикулярний інфільтрат D гострий холецистит E хворобу Крона 167 Фельдшер ШМД транспортує хворого з шлунково-кишковою кровотечею. Об’ єктивно: хворий загальмований, шкіра бліда, з синюшним відтінком, пульс 110 уд/хв, слабкого наповнення, АТ - 80/40 мм рт. ст. Дихання поверхневе, часте. Фельдшер внутрішньовенно крапельно вводить поліглюкін. Раптово хворий втрачає свідомість. Фельдшер пацієнту надає положення: A головою вниз та припіднявши ноги B горизонтальне та звільнивши від тісної одежі C припіднявши голову, опустивши ноги D напівсидяче E на животі 168 Фельдшер ШМД оглядає хворого 52 років, який має пахову грижу протягом 5 років. Після підняття значної ваги виник біль у животі і грижа перестала вправлятися у черевну порожнину. При огляді грижеве випинання напружене, болюче, при покашлюванні поштовх не відчувається. Фельдшер вирішує транспортувати хворого в хірургічне відділення. В машині швидкої допомоги грижа вправилась, хворий почуває себе задовільно, хоче повернутися додому. Фельдшер вирішує: A покласти холод на живіт і продовжувати транспортування до хірургічного відділення B ввести знеболююче та продовжувати транспортування до хірургічного відділення C ввести знеболююче та повернути хворого додому D покласти холод на живіт і продовжити лікування амбулаторно E накласти суспензорій і продовжити лікування амбулаторно 169 Швидку медичну допомогу викликали до чоловіка 58 років, якого турбує переймоподібний біль у животі, вздуття, затримка випорожнень. Жінка хворого не змогла поставити йому клізму, тому що виливалася вода. Хворий просить поставити клізму фельдшера. Тактика медичного працівника: A направити до хірургічного відділення B направити до терапевтичного відділення C поставити очисну клізму D поставити гіпертонічну клізму E викликати дільничного терапевта 170 У хворого 50 років, який протягом 10 років хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, після прийому їжі виник гострий „кинджальний” біль в епігастрії. Хворий блідий, брадикардія, „дошкоподібний” живіт, печінкова тупість відсутня. Фельдшер надає допомогу: A холод на живіт, транспортування до хірургічного відділення B введення знеболюючих, транспортування до хірургічного відділення C введення знеболюючих, транспортування до терапевтичного відділення D грілка на живіт, транспортування до хірургічного відділення E грілка на живіт, транспортування до терапевтичного відділення 171 До фельдшера оздоровчого пункту звернувся робітник, який наколов стопу цвяхом. На підошві рана 0,2х0,3 см. Щеплення проти правця проведено 2 роки тому. Фельдшер приготував для профілактики препарат: A ПА 0,5 мл B ППС 3000 МО C ППС 3000 МО і ПА 1,0 мл D ПА 1,0 мл E щеплення не потрібне 172 Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який скаржиться на біль у грудях, задишку. Під час обстеження з’ ясувалось, що він багато років страждає на варикозне розширення вен, двічі був тромбофлебіт. Стан погіршився раптово після фізичного навантаження. Під час спілкування чоловік знепритомнів, не дихає, пульс на сонній артерії не визначається. Фельдшер констатував клінічну смерть і припустив, що вона стала наслідком: A Тромбоемболії легеневої артерії B Інфаркту міокарду C Спонтанного пневмотораксу D Травми грудної клітки E Фібриляції шлуночків 173 До фельдшера ФАПу звернулася жінка 60-ти років зі скаргами на почуття тяжкості в ніжних кінцівках, появи набряку на них ближче до вечора. Останнього часу з’ являються біль та судоми у литках. Об’ єктивно визначається вузлове розширення вен на обох кінцівках. Для з’ ясування прохідності глибоких вен фельдшер проводить: A Маршову пробу Дельбе-Пертеса B Пробу Панченко C Пробу Пратта D Пробу Самюелса E Пробу Опеля 174 Сторож-фермер під час нічного чергування у сильний мороз отримав відмороження нижніх кінцівок. На допомогу приїхав фельдшер ФАПу, розтер кінцівки спиртом. Наступною патогенетично обґрунтованою дією буде: A Накладання термоізолюючої пов’ язки B Занурення кінцівок в теплу воду C Введення нікотинової кислоти D Напування гарячим чаєм E Загальна тепла ванна 175 Механізатор отримав різану рану правого передпліччя. В полі сам наклав джгут. Фельдшер ФАПу оглянув рану, розмір якої 4.0 х 0,5 см, глибиною до 1 см, краї рівні. Після зняття джгута кровотеча не поновлюється. Фельдшер для слідуючого етапу надання допомоги застосує: A Хірургічний пінцет, голкотримач, ріжучі голки B Анатомічний пінцет, голкотримач, ріжучі голки C Скоби Мішеля, затискачі, голкотримач Мат’ є D Затискач Кохера, голкотримач, атравматичну голку E Хірургічний пінцет, голкотримач Гегара, круглі голки 176 Під час бійки юнак отримав забиту рану в ділянці правої скроні і щелепи, свідомість не втрачав, звернувся до фельдшера ФАПу. Доцільною при наданні медичної допомоги в цьому випадку буде пов’ язка: A Вуздечка B Неаполітанська шапочка C Зворотня D Чепець E Пращоподібна 177 До фельдшера ФАПу звернулась пенсіонерка зі скаргами на сильний біль в лівій гомілці. Підвищення температури до 390С, знедужання. Фельдшер з’ ясував, що вона захворіла 3 дні тому, коли збирала городину, захворювання пов’ язує з укусом комахи. Загальний стан задовільний. При огляді на шкірі нижніх кінцівок численні подряпинки, на нижній третині лівої гомілки гіперемія з чіткими межами. Фельдшер запідозрив: A Бешиху B Артрит C Інфіковану рану D Флегмону E Дерматит 178 Чоловіка 76-ти р. протягом року турбує часте, особливо вночі, сечовипускання, безболісне, іноді утруднене. Вранці в день звернення до фельдшера ФАПу не зміг помочитися. При огляді над лоном кулеподібне безболісне утворення, перкуторно дає тупий звук. Тактика фельдшера в цій ситуації: A Катетеризація січового міхура, направлення до уролога B Катетеризація січового міхура, спостереження C Введення спазмолітиків, виклик швидкої допомоги D Пункція сечового міхура, призначення антибіотиків E Застосування грілки, тактика очікування 179 На спортивному майданчику під час гри у футбол підліток отримав травму нижньої кінцівки. Викликали швидку допомогу. Хлопчик плаче, скаржиться на біль в нижній третині правої гомілки, що підсилюється під час рухів. Фельдшер здійснив огляд і достовірних ознак перелому не виявив. В якості знеболювання в даному випадку можна застосувати: A 10 \% аерозоль новокаїну місцево B 5 \% анальгін внутрішньом’ язево C 1 \% морфін підшкірно D Міхур з льодом місцево E 0,5 \% новокаїн внутрішньом’ язево 180 Бригада швидкої допомоги прибула на місце дорожньотранспортної події через 20 хв. Постраждалий 40 років в тяжкому стані. Притомний, шкіра бліда, АТ 90/60 мм рт.ст. Пульс 120 за хв. Дихає вільно, ЧД вЂ“ 20 за хв. Живіт приймає участь в диханні, м’ який, помірно болісний в лівій половині. Визначається притуплення у відлогих місцях. Діагностовано також відкритий перелом лівої гомілки. Для виведення пацієнта з цього стану на догоспітальному етапі фельдшер обере: A Рефортан B Неогемодез C Амінокапронову кислоту D Глюкозу E Реосорбілакт 181 Фельдшер ШД надає допомогу під час ДТП. У одного з постраждалих на гомілці є різана рана, з якої яскраво червоною, пульсуючою струминою витікає кров. Фельдшер максимально зігнув кінцівку в колінному суглобі. Але основним і оптимальним варіантом для подальшого транспортування хворого буде: A Накладання артеріального джгута B Туга тампонада рани C Пальцеве притиснення судини D Введення в/м етамзилату E Підвищене положення кінцівки 182 Фельдшер ШД готується до транспортування постраждалого шахтаря зі здавленням грудної клітини. Чоловік притомний, шкіра грудної клітини вище рівня сосків яскравочервоного забарвлення з множинними фіолетовими крововиливами. Відмічається задишка, тахікардія, АТ вЂ“ 120/70 мм рт.ст. При пальпації грудної клітини крепітації та патологічної рухомості ребер не відмічається. Фельдшер в цьому випадку повинен: A Ввести болезаспокійливі, надати постраждалому напівсидячого положення B Ввести кардіамін, покласти постраждалого на ноші C Ввести анальгін, покласти постраждалого на щит D Зробити міжреберну блокаду, покласти постраждалого на ноші E Провести оксигенотерапію, транспортувати постраждалого на боку 183 Родичі викликали ШД до жінки, яка відчула наростаючий гострий біль в лівій поперековій ділянці. Хворіє на сечокам’ яну хворобу, скаржиться на часті позиви на сечовипускання, нудоту, сказала, що біль віддає в ліву здухвинну ділянку. Від госпіталізації і застосування ліків відмовляється. Фельдшер запропонував зробити гарячу ванну, але ефекту після неї не було. Наступна дія фельдшера: A Введення спазмолітиків B Блокада сім’ яного канатика C Катетеризація сечового міхура D Введення сечогінних E Паранефральна блокада 184 У молодого чоловіка 20-ти років ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, праворуч у V міжребер’ ї різана рані розміром 3,0х1,0 см, з якої витікає піниста кров, а під час вдиху чути всмоктування повітря. Для попередження розвитку синдрому кардіопульмональних порушень фельдшер на місці події повинен: A Накласти оклюзійну пов’ язку, ввести протишокові препарати B Ушити рану, ввести знеболювальні C Зупинити кровотечу, ввести етамзилат D Дренувати плевральну порожнину, ввести серцеві препарати E Провести оксигенотерапію і новокаїнову блокаду 185 Жінка 27 років послизнулася на катку, впала, втратила свідомість на 2 хвилини. Після відновлення свідомості скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, шум у вухах, пітливість. Життєво важливі функції без істотних відхилень. Який стан визначить фельдшер в діагнозі? A *Струс головного мозку B Забій головного мозку C Стиснення головного мозку D Перелом основи черепа E Перелом кісток склепіння черепа 186 До фельдшера ФАПу звернулась жінка 65 років зі скаргами на біль в правій гомілці, що з’ явився напередодні ввечері. Жінка страждає на ожиріння. Загальний стан середньої тяжкості, ознаки інтоксикації помірно виражені, температура тіла 37,3*С, в ділянці правої гомілки визначається гіперемія шкіри, набряк та болючість при пальпації, наявний інфільтрат в малій підшкірній вені розміром 0,5х1 см, дистальніше якого судина розширена. Який діагноз визначить фельдшер? A *Тромбофлебіт поверхневих вен гомілки B Тромбофлебіт глибоких вен гомілки C Варикозне розширення вен гомілки D Облітераційний атеросклероз E Облітераційний ендартеріїт 187 До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 37 років , який отримав травму на виробництві. Скаржиться на сильний біль в правій половині грудної клітки, який посилюється при кашлі, диханні та зміні положення тіла. При пальпації визначається біль в ділянці 3-4 ребер по середньо ключичній лінії справа, патологічна рухливість та крепітація, наявні садна та крововиливи на шкірі. Який діагноз визначить фельдшер? A *Перелом ребер B Забій грудної клітки C Закритий пневмоторакс D Відкритий пневмоторакс E Гемоторакс 188 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 65 років, який скаржиться на кашель, наявність прожилків крові в мокротинні, задишку, гарячку, загальну слабкість, швидку втомлюваність, поганий апетит, зміну смаку. Ці симптоми з’ явилися приблизно місяць тому. Із анамнезу – курить з 20 років, за останні 6 місяців схуд на 10 кг. Який діагноз передбачить фельдшер? A *Рак легень B Хронічний гастрит C Абсцес легень D Гангрена легень E Емпієма плеври 189 У дівчинки 10 років в школі раптово з’ явився гострий біль в надчрев`і, який поступово змістився в праву здухвинну ділянку, нудота, одноразове блювання, підвищення температури тіла до 37,3*С. Фельдшер швидкої виявив позитивні симптоми Бартом`є- Міхельсона, Ровзінга, Роздольського. Який діагноз визначить фельдшер? A *Гострий апендицит B Гострий холецистит C Кишкова токсикоінфекція D Гостра кишкова непрохідність E Перфоративна виразка шлунка 190 Жінку турбує біль тупого характеру в поперековій ділянці справа, який з’ явився 2 дні тому. Стан жінки середньої тяжкості, температура тіла нормальна. При пальпації визначається болючість в правому підребер’ ї, позитивний симптом Пастернацького справа. Який діагноз визначить фельдшер? A *Нирково-кам`яна хвороба B Гострий пієлонефрит C Гострий холецистит D Гострий гломерулонефрит E Гострий апендицит 191 До фельдшера ФАПу звернулась жінка 53 років зі скаргами на біль, припухлість та почервоніння шкіри в ділянці правої сідниці. Ці скарги з’ явились 2 дні тому після внутрішньом`язової ін’ єкції. Об`єктивно: в верхньому зовнішньому квадранті правої сідниці почервоніння шкіри, набряк, підвищення місцевої температури, симптом флуктуації позитивний. Який діагноз визначить фельдшер? A *Абсцес правої сідниці B Поверхнева флегмона правої сідниці C Фурункул правої сідниці D Карбункул правої сідниці E Бешиха правої сідниці 192 У чоловіка 30 років раптово з’ явився біль у промежині біля ануса, слабкість, погане самопочуття, температура підвищилась до 38,*С. При огляді: набряк, гіперемійоване утворення в ділянці промежині. Який діагноз визначить фельдшер? A *Гострий парапроктит B Гострий проктит C Запалення гемороїдальних вузлів D Поверхнева флегмона промежини E Бешиха промежини 193 Жінка 49 років впала на льоду, після чого з’ явились скарги на біль та деформацію в ділянці лівого стегна. При огляді фельдшер швидкої виявив численні гематоми та садна в ділянці лівого стегна, характерну деформацію кінцівки, патологічну рухливість, кісткову крепітацію. Яку шину повинен застосувати фельдшер для імобілізації кінцівки? A *Дітеріхса B Белера C Ентіна D Єланського E Ілізарова 194 Хворий 43 років упав з другого поверху будинку. Фельдшер швидкої допомоги при огляді визначає у хворого сильний біль в нижній третині правої гомілки, набряк, гематому, деформацію і різку болючість . Активні і пасивні рухи обмежені і болючі. Фельдшер виконує транспортну іммобілізацію: A *Гомілковостопного та колінного суглобів B Кульшового суглоба C Стопи D Колінного суглоба E Гомілковостопного суглоба 195 Під час проведення трансфузії еритроцитарної маси у хворого стан різко погіршився: скарги на біль у попереку, грудях, головний біль, ядуху. Температура тіла 39*С. Обличчя ціанотичне, значна тахікардія, АТ 75/40 мм.рт.ст. По сечовому катетеру відтікає сеча майже червоного кольору. Чим зумовлено погіршення стану хворого? A *Гемолітичною реакцією внаслідок трансфузії несумісної еритроцитарної маси B Гіперкаліємією внаслідок надлишку калію в донорських еритроцитах C Алергічною реакцією D Об`ємним перевантаженням кровообігу, набряком легень E Пірогенною реакцією 196 Хвора 35 років через 7 днів після травми в області стопи відмітила утруднене відкривання рота. Наступної доби не змогла приймати їжу, приєднались напруженість м`язів потилиці,спини, живота. Під час приймання до стаціонару на 3 добу захворювання відмічається тонічне напруження всіх груп м`язів, температура 38,9*С, генералізовані судоми кожні 10-15 хв. Провідним засобом лікування цього захворювання буде: A *Введення специфічної сироватки B Протисудомні засоби C Промивання шлунку D Призначення антибіотиків E Призначення противірусних препаратів 197 З метою швидкого поповнення крововтрати , хворій перелито 1050 мл сумісної донорської крові, консервованої цитратом натрію. Наприкінці гемотрансфузії у хворої виник неспокій, блідість шкіри, тахікардія, судоми. Визначити ускладнення гемотрансфузії: A *Цитратний шок B Гемотрансфузійний шок C Пірогенна реакція D Анафілактичний шок E Тромбемболія легеневих артерій 198 У хворого 49 років раптово з`явився біль в епігастральній області . В анамнезі виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Виявлений позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Який діагноз визначить фельдшер на до госпітальному етапі? A *Перфорація виразки дванадцятипалої кишки B Гострий холецистит C Стенозуюча виразка дванадцятипалої кишки D Гострий панкреатит E Пенетруюча виразка дванадцятипалої кишки 199 Жінка 45 років отримала травму при ДТП. Стан потерпілої середньої важкості, пульс 88уд/хв., АТ вЂ“ 120/80 мм.рт. ст.. В ділянці лівої гомілки припухлість м`яких тканин, деформація у верхній та середній третині, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в середній третині. У рану виступають кісткові відламки. Яку першу медичну допомогу надасть фельдшер? A *Іммоблізація, знеболення, асептична пов`язка B Первинна хірургічна обробка рани, іммобілізація C Анестезія місця перелому, асептична пов`язка D Іммобілізація, негайне транспортування до стаціонару E Накладання гіпсової пов`язки 200 Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобілю. Скаржиться на біль в ділянці тазу,неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабкість, запаморочення. З діагнозом – закритий перелом кісток тазу фельдшер госпіталізує хворого. Яким чином відбудеться транспортування? A *В положенні на спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками B В положенні на спині з випрямленими нижніми кінцівками C В положенні сидячи D В положенні на боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками E В положенні на животі з випрямленими нижніми кінцівками 201 8- річний хлопчик був укушений домашнім собакою. В анамнезі у дитини були зроблені всі планові щеплення. Собака щеплена проти сказу. Фельдшер ФАПу оглянув рану: на стегні в наявності рана довжиною 1 см, без рваних краів. Яку допомогу надасть фельдшер? A *Промиє рану теплою водою з милом, накладе асептичну пов`язку B Призначить антибіотики протягом 5 днів C Накладе асептичну пов`язку D Накладе пов`язку із синтоміциновою емульсією E Транспортує в травматологічне відділення 202 Хворий 23 років зі слів супроводжуючих біля години тому був побитий. Втрачав свідомість приблизно на 1 годину. Об`єктивно: хворий збуджений, на оклики не реагує, гемодинаміка стабільна, відсутні рухи в лівій половині тіла. Фельдшер, госпіталізуючи хворого до лікарні передбачає діагноз: A *Забій головного мозку B Епідуральна гематома C Субдуральна гематома D Струс головного мозку E Епідуральна гематома 203 Фельдшер ФАПу оглядає хворого, який скаржиться на біль в спині,підвищення температури до 38*С. Об`єктивно: гіперемія шкіри вище правої лопатки, набряк, в центрі 5-6 гнійно-некротичних вогнищ. Який діагноз фельдшера буде імовірним в плані подальшого лікування? A *Карбункул,оперативне лікування B Абсцес, накласти асептичну пов`язку C Фурункул, призначити УВЧ D Карбункул, пов`язки з димексидом E Карбункул, антибіотикотерапія 204 До приймального відділення фельдшер госпіталізував хворого 52 років, що лежав на снігу при температурі повітря -10*С. Об`єктивно: свідомість сплутана, міміка відсутня, шкіра бліда, синюшна, холодна на дотик. Пульс – 50уд/хв.,АТ 80/40 мм.рт.ст., ЧД -8-10/хв., поверхневе,різкий запах алкоголю. Який попередній діагноз найбільш вірогідний у хворого? A *Загальне переохолодження B Гострий панкреатит C Тяжка ступінь алкогольного сп`яніння D Закрита черепно-мозкова травма E Отруєння сурогатами алкоголю 205 На ФАП звернувся пацієнт 25р..після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини ключиці. Об'єктивно:стан задовільний .Шкірні покриви не ушкодженні,відсутня деформація. При пальпації відмічається локальна болісність та кісткова крепітація. Яку транспортну іммобілізацію застосує фельдшер? A пов'язка Дезо B пов'язка Вельпо C колосовидна пов'язка на плечовий суглоб D косинкова пов'язка E шина Крамера 206 На ФАП звернулася пацієнтка 40р..яку 30 хвилин тому,покусав собака. Під час огляду: в ділянці правого передпліччя є кілька ран з нерівними краями,незначна кровотеча. Які першочергові дії фельдшера при наданні долікарської допомоги? A промити рану мильним розчином B промити рану розчином фурациліну C промити рану розчином перекису водню D промити рану розчином йодонату E накласти суху асептичну пов'язку 207 Фельдшер надає першу долікарську допомогу пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею. Послідовність надання долікарської допомоги? A накладання джгута,знеболення,асептична пов’ язка,транспортна іммобілізація B холод, асептична пов'язка, знеболення, госпіталізація C давляча пов'язка, транспортна іммобілізація, знеболення D асептична пов'язка, знеболення, транспортна іммобілізація E підвищене положення кінцівки, знеболення, знерухомлення 208 На ФАП звернувся хворий 35р.,скаржиться на часте похолодання ступнів, біль у литкових м'язах, що посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. Об'єктивно: шкіра на ступнях холодна на дотик, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Яке захворювання діагностує фельдшер? A облітеруючий ендартеріїт B тромбофлебіт глибоких вен C варикозне розширення вен D остеомієліт кісток гомілки E синдром тривалого роздавлювання 209 У хворої, що звернулася у здоровпункт, виникла кровотеча з варикозно-розширеного вузла на передньо-внутрішній поверхні лівої гомілки. Який спосіб зупинки кровотечі повинен застосувати фельдшер? A стискаюча пов'язка B підвищене положення кінцівки C накладання джгута D пальцеве притиснення судини E максимальне згинання в суглобі 210 На ФАП звернувся робітник зі скаргами на оніміння щік,носа та вушних раковин. Протягом 3 годин працював на вулиці при температурі -29°С. Шкіра бліда,холодна на дотик. Больова і тактильна чутливість знижені. Яка тактика фельдшера? A розтерти рукою з спиртом до почервоніння шкіри B протерти спиртом і накласти термоізоляційну пов'язку C опромінити щоки, ніс та вушні раковини промінням УВЧ D викликати швидку допомогу та дати гарячий чай E прикрити уражені ділянки пов'язкою з маззю Вишневського 211 На ФАП звернулась хвора 30р., скаржиться на загальну слабість, дратівливість, серцебиття, підвищену збудливість, поганий сон. Об'єктивно: витрішкуватість, збільшення щитоподібної залози, тремтіння пальців витягнутих рук. Ps-120уд/хв., АТ-160/90 мм.рт.ст. Яке захворювання діагностує фельдшер? A тиреотоксикоз B артеріальна гіпертензія C спорадичний зоб D нецукровий діабет E міксеодема 212 Транспортна іммобілізація при переломі плечової кістки: A пальці-лопатка здорового боку B пальці-лопатка хворого боку C пальці-плечовий суглоб D променевозап’ ястковий суглоб, плечовий суглоб E ліктьовий суглоб-плечовий суглоб 213 На ФАП звернувся хворий з різаною раною підошви. Проти правця хворий був щеплений 2 роки тому. Ваша тактика? A ввести 0,5мм правцевого анатоксину B ввести 1мм правцевого анатоксину C нічого не вводити D ввести ППС (1:100-1мм) E ввести 0,5 АПА і ППС 214 Жінка 52р., 30хв. тому отримала опік полум’ ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує пекучий біль. При огляді: почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирці, заповненні світло-жовтою рідиною. Під ними яскраво-червоний болючий шар шкіри. Яка площа опіку та його ступінь? A 9\% IIступінь B 2\% I ступінь C 5\% III А ступінь D 15\% III Б ступінь E 25\% IV ступінь 215 За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності рани у не щепленого пацієнта? A ППС 3000МО+1,0ПА B ППС 1:100 МО+ПА C ПА 0,5 D ПА 1,0 E ППС 3000МО 216 На ФАП звернувся пацієнт 38 р. з скаргами на біль у попереку,підвищення температури тіла до 38°С,втрату працездатності. Захворів 5 днів тому. Об'єктивно: у ділянці попереку справа спостерігається набряк,почервоніння, у центрі-щільний різко болючий інфільтрат з декількома гнійними отворами з яких виділяється густий зеленуватий гній. Вкажіть захворювання для якого характерні ознаки? A карбункул B фурункул C флегмона D абсцес E лімфаденіт 217 При визначенні групи крові за допомогою цоліклонів “анти – А” та “анти-В”, ви отримали аглютинацію в двох краплях. Ваш висновок: A кров АВ (IV) групи B кров В(III)групи C кров А(II) групи D кров О(I) групи E помилка при визначенні 218 При визначенні груп крові за допомогою стандартних сироваток аглютинація відбулася в I i III лунках. Визначіть групу крові? A кров А(II) групи B кров В(III)групи C кров АВ (IV) групи D кров О(I) групи E помилка при визначенні 219 До фельдшера звернувся хворий з скаргами на головний біль, загальну слабість. Тиждень тому отримав травму гомілки, за медичною допомогою не звертався. При огляді: хворий загальмований, на питання відповідає односкладно. При голосній розмові відмічається посмикування мімічних та жувальних м’ язів. Ваш діагноз? A правець B газова гангрена C менінгіт D сказ E лімфаденіт 220 В здоровпункт звернувся чоловік 52р., протягом 4-х років хворіє на виразкову хворобу шлунка. Вранці з’ явилися запаморочення, загальна слабкість. Об'єктивно: відмічається блідість шкірних покривів,живіт помірно піддутий, болючий в епігастрії. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний, печінкова тупість збережена.Ps-104 уд/хв., АТ 90/60 мм.рт.ст. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку виникло? A шлунково-кишкова кровотеча B стеноз воротаря C перфорація виразки D пенентрація виразки E малігнізація виразки 221 На ФАП звернувся хворий 35р. зі скаргами на переймоподібний біль у попереку зліва,який іррадіює в статеві органи,часте сечовипускання. Об'єктивно:хворий неспокійний,часто міняє положення. Позитивний симптом Пастернацького. Що з хворими? A ниркова колька B печінкова колька C гостра ниркова недостатність D хронічна ниркова недостатність E уремія 222 До фельдшера звернувся хворий, захворів 5 год тому, коли вперше відчув біль в епігастрії, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, було блювання. Під час пальпації різкий біль у правій здухвинній ділянці,напруження мязів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмбера. Що з хворим? A гострий апендицит B холецистит C панкреатит D сечокам’ яна хвороба E гастрит 223 Що робити з хворим, якщо під час транспортування грижа самостійно вправилася: транспортувати далі B відправити додому під нагляд родичів C ввести спазмолітики D ввести знеболюючі засоби E ввести антибіотики 224 На ФАП звернувся хворий у якого 1 годину тому, після підняття вантажу, з’ явився біль у ділянці пахвинної грижі. Грижа перестала вправлятися в черевну порожнину. Які заходи невідкладної допомоги повинен виконати фельдшер: A холод, голод, викликати “швидку допомогу” B спостереження за станом хворого C ввести знеболюючі D спробувати вправити грижу E ввести спазмолітики 225 У пацієнта відкритий перелом, який супроводжується артеріальною кровотечею. Що найперше треба застосувати? A * Кровоспинний джгут Есмарха B Транспортну іммобілізацію C Антисептичну пов’ язку D Кровоспинні засоби E Знеболюючі 226 Під час аварії у потерпілого з пораненням артерії розвивається гостра крововтрата. Які заходи треба вжити для збереження життя? A * Припинити крововтрату та відновити ОЦК. B Ввести спазмолітики C Зігріти хворого D Покласти на черевну порожнину міхур з льодом E Ввести дезінфікуючі засоби 227 У хворого рвота “кавовою гущею”, дьогтеподібні випорожнення, слабкість. Який попередній діагноз? A * Шлунково-кишкова кровотеча B Перфоративна виразка шлунка C Гострий апендицит D Защемлена грижа E Геморой з кровотечею 228 Під час проходження практики студент електромеханічного коледжу поранив передпліччя на токарському станку. З рани пульсуючою цівкою витікає кров. Як тимчасово зупинити кровотечу, щоб доставити потерпілого в лікарню? A * Накласти кровоспинний джгут B Провести ПХО рани C Накласти давлячу пов’ язку D Накласти міхур з льодом E Провести тампонаду рани 229 На ФАПі стерильний шовк зберігається у стерильному спирті. Вкажіть, як часто ви повинні його міняти: A * Кожні 10 днів B Кожні 5 днів C Один раз на місяць D Щодня E Кожні 20 днів 230 На ФАП звернувся пацієнт із забитою раною носа. Ви провели туалет рани. Яку пов’ язку слід накласти на ніс? A *Пращовидну B Вуздечка C Бінокулярна D Хрестоподібна E Восьмиподібна 231 На ФАП звернувся пацієнт з опіком тильної поверхні кисті і пальців І- ІІ ст. Яку пов’ язку краще накласти в даному випадку? A * Лицарську рукавичку B Хрестоподібну C Зворотню D Колову E Спіральну 232 Хворий після апендектомії виписаний під спостереження фельдшера ФАПу. Коли у даного пацієнта закінчиться післяопераційний період? A * Після відновлення працездатності B Після зняття швів C Після відновлення перистальтики D Після загоєння рани E Після виписки із стаціонару 233 Хворий звернувся на ФАП. При огляді в потиличній ділянці рана 3х3 см, з нерівними краями та значною кровотечею. Яку допомогу надасть фельдшер? A * Провести ПХО рани B Накласти асептичну пов’ язку C Ввести кордіамін D Ввести вікасол E Провести туалет рани 234 На ФАП звернувся пацієнт з приводу рваної рани правої передпліччя. Отримав пошкодження добу тому. При огляді рани виявлено ознаки запалення, кінцівка набрякла, некротичні тканини відшаровуються. Яке лікування рани доцільно застосовувати в даному випадку? A * Гіпертонічний розчин дренування B Мазь Вишневського C Сухе тепло D Фізпроцедури E Перманганат калію 235 До Вас звернувся хворий, у якого 2 дні тому в області лівої гомілки з’ явилося почервоніння з чіткими краями, набряк тканин, t?- 39,5. При пальпації різка болючість в місці гіперемії. Поставте попередній діагноз. A * Бешихове запалення B Флегмона C Карбункул D Остеомієліт E Абсцес 236 На ФАП звернувся хворий зі скаргами на головний біль, втрату апетиту, запаморочення, t?- 39С, слабкість в ділянці лівого стегна. Хворіє 10 днів. Об’ єктивно в середній третині лівого стегна набряк м’ яких тканин, гіперемія, гіпертермія. При пальпації болючість, флюктуація. На рентгенівському знімку - відшарування окістя. Поставте попередній діагноз. A * Флегмона B Остеомієліт C Бешиха D Забій м’ яких тканин E Газова гангрена 237 На ФАП звернувся пацієнт, якого 15 хвилин назад покусала собака. При огляді: в ділянці лівого ліктя укушені рани з нерівними краями, незначна кровотеча. Які першочергові дії фельдшера? A * Промити рани мильним розчином B Промити рани водою C Промити розчином йодонату D Промити розчином перекису водню E Накласти суху асептичну пов’ язку 238 У хворого С., 48 р, через 4 години після отриманої черепно-мозкової травми з’ явився сильний головний біль, блювота, ознаки правостороннього геміпарезу з чим пов’ язані проблеми хворого? A * Здавлення головного мозку гематомою B Забій головного мозку C Струс головного мозку D Гострий менінгіт E Забій м’ яких тканин голови 239 На ФАП привезли хворого. Потерпілий з черепно-мозковою травмою. Свідомість відсутня, крововилив у навколоочну клітковину, з носа виділяється кров та ліквор, з вушей витікання ліквору. АТ 100/60 мм.рт. ст.., Рs – 50/хв.. Поставте попередній діагноз? A * Перелом основи черепа B Струс мозку C Стиснення мозку D Перелом кісток носа E Перелом кісток склепіння черепа 240 Потерпілий має поранення ножем у грудну клітку. З рани виділяються “криваві” пухирці повітря, при вдихові присмоктуючий звук. Яку невідкладну допомогу необхідно надати хворому? A * Накласти оклюзійну пов’ язку B Знерухомити хворого C Ввести дихальні анальгетики D Провести міжреберну новокаїнову блокаду E Обробити краї рани йодонатом 241 До Вас звернувся хворий 30 років зі скаргами на біль у правій паховій ділянці. Вважає себе хворим 3 роки, коли вперше помітив там випинання. Після фізичного навантаження раптово з’ явився різкий біль у місці випинання. Об’ єктивно: у правій паховій ділянці – різко болюче випинання, яке не вправляється. Яке ускладнення найбільш вірогідне? A * Защемлення пахової грижі B Копростаз C Евентрація D Перитоніт E Гострий апендицит 242 Пацієнт 34 р, скаржиться на біль під час дефекації, виділення слизу та крові з відхідника протягом 2 тижнів. Який метод обстеження буде інформативним для з’ ясування діагнозу? A * Ректоманоскопія B Гастроскопія C Рентгеноскопія D УЗД E ФГЕС 243 Блювотні маси у вигляді “кавової гущі” та дьогтеподібний стул характерні для: A * Шлунково-кишкової кровотечі B Ректальної кровотечі C Отруйні свинцем D Легеневої кровотечі E Печінкової коми 244 До фельдшера здравпункту заводу звернулась робітниця 50 років зі скаргами на біль в правому підребір’ ї, з іррадіацією в праву лопатку і ключицю. Захворіла раптово. Знаходиться на “Д” обліку з приводу ЖКТ. На передодні були порушення дієти. При огляді: пульс 80/хв., Ат 140/80 мм.рт. ст., живіт напружений, болючий в правому підребір’ ї. Симптоми Ортнера, Мерфі, Захар’ їна позитивні. Які дії фельдшера? A * Ввести спазмолітики та викликати “швидку” B Дати випити гарячого чаю C Знеболити D Дати проносне E Прикласти холод на праву підреберну область 245 Хвора 40 років захворіла 8 год тому, коли вперше відчула біль в епігастральній області, нудоту. Біль змістився в праву половину живота, донизу. Було одноразове блювання. При пальпації біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’ язів. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Який діагноз можна запідозрити та які дії фельдшера? A * Гострий апендицит. Негайна госпіталізація B Гострий апендицит. Знеболення C Гострий холецистит. Ввести спазмолітики D Правобічна ниркова коліка, Тепло на праву поперекову область E Загострення хронічного гастриту. Голод 246 Жінка скаржиться на переймоподібні болі в попереку зліва, які іррадіюють в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто змінює положення тіла внаслідок болю. Симптом Пастернацького позитивний. Який діагноз та невідкладна допомога? A * Лівобічна ниркова коліка. Спазмолітики, тепло на поперекову ділянку зліва B Поперековий радикуліт. Знеболення C Ниркова коліка. Сечогінні D Гострий панкреатит. Знеболення E Лівобічний аднексит. Госпіталізація 247 Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу? A *Промивання струменем холодної води B Накладання пов'язки з фурациліном C Направлення до опікового центру D Виконання хімічної нейтралізації E Промивання етиловим спиртом 248 Скільки разів готують стіл перев`язувальної в хірургічному відділенні? A *через кожні 6 годин B через кожні 12 годин C 3 рази на добу D 1 раз на добу E 1 раз на тиждень 249 Який час допустимо рахувати стерильним матеріал, який зберігається в біксі , який ні разу не відкривали? A * 3 доби B 1 доба C 2 доби D 10 діб E 30 діб 250 Для проведення операції на пальці Ви підготуєте все необхідне для наступної анестезії A * провідникова анестезія по Оберсту-Лукашевичу B термінальна анестезія C епідуральна анестезія D інгаляційний наркоз E ендотрахеальний наркоз 251 У молодого чоловіка 20 років, ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у п’ ятому міжребер”ї справа - різана рана розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Що необхідно фельдшеру виконати на місці події? A *Накласти оклюзійну пов’ язку. B Накласти циркулярну пов’ язку C Накласти колосоподібну пов’ язку D Накласти хрестоподібну пов’ язку E Накласти спіральну пов’ язку. 252 Хворий скаржиться на нудоту, блювання. Кила в паховій ділянці болісна, збільшена, напружена, з набряком, не вправляється. Ваш попередній діагноз. A *Защемлена кила B Пупкова кила C Невправима пахова кила D Стегнова кила E Діафрагмальна кила 253 Дитину 8 років під час прогулянки вкусила бездомна собака. Ваші першочергові дії? A *Промити рану 5\% мильним розчином B Промити рану проточною водою C Промити рану розчином йодонату D Накласти суху асептичну пов’ язку E Промити рану розчином фурациліну 254 Хворий С. , 35 років, отримав колоту рану ступні. Що необхідно ввести потерпілому з метою екстреної специфічної профілактики правця, якщо після повторної ревакцинації пройшло більше 10 років? A * 1 мл ПА та 3 000 МО ППС B 300 МО ППС C 0,5 мл ПА D 3000 МО ППС E 1500 МО ППС 255 Характерна ознака травми нирок A * Гематурія B Блювання C Лейкоцитурія D Жовтяниця E Синці поперекової ділянки 256 Вкажіть місце проведення плевральної пункції при пневмотораксі: A * 2-ге міжребер'я по середньоключичній лінії B 5-те міжребер'я по передньо-пахвовій лінії C 7-ме міжребер'я по лопатковій лінії D 7-ме міжребер'я по задньо-пахвовій лінії E 7-ме міжребер'я по середньо-пахвовій лінії 257 Збільшення діастази сечі характерно для: A * гострого панкреатиту B гострого апендициту C защемленої грижі D проривної виразці шлунку E для інвагинації 258 Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Стан важкий, шкіра бліда, живіт напружений, “дошкоподібний”. Ваш попередній діагноз. A * Перфоративна виразка шлунку B Кровотеча із виразки шлунку C Малігнізація виразки шлунку D Стеноз воротаря шлунку E Гостра кишкова непрохідність 259 Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання: A *Облітеруюючий ендартеріоз B Флеботромбозу C Флебиту. D Ревматоїдний артрит. E Тромбофлебіту 260 Визначіть площу нижньої кінцівки за правилом “дев`ятки” A *18\%. B 9\%. C 1\%. D 27\%. E 36\%. 261 Транспортування потерпілого з переломом хребта при відсутності щита проводиться в положенні: A * На животі B На лівому боці C На правому боці D На спині E Сидячи 262 На що спрямований такий комплекс заходів, як антисептика: A * Ліквідацію мікроорганізмів в рані і в організмі B Попередження попадання інфекції в рану C Ліквідацію мікроорганізмів в організмі D Ліквідацію мікроорганізмів в рані E Знищення мікроорганізмів та їх спор 263 Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу? A *Промивання струменем холодної води B Накладання пов'язки з фурациліном C Направлення до опікового центру D Виконання хімічної нейтралізації E Промивання етиловим спиртом 264 Скільки разів готують стіл перев`язувальної в хірургічному відділенні? A *через кожні 6 годин B через кожні 12 годин C 3 рази на добу D 1 раз на добу E 1 раз на тиждень 265 Який час допустимо рахувати стерильним матеріал, який зберігається в біксі , який ні разу не відкривали? A * 3 доби B 1 доба C 2 доби D 10 діб E 30 діб 266 Для проведення операції на пальці Ви підготуєте все необхідне для наступної анестезії A * провідникова анестезія по Оберсту-Лукашевичу B термінальна анестезія C епідуральна анестезія D інгаляційний наркоз E ендотрахеальний наркоз 267 У молодого чоловіка 20 років, ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у п’ ятому міжребер”ї справа - різана рана розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Що необхідно фельдшеру виконати на місці події? A *Накласти оклюзійну пов’ язку. B Накласти циркулярну пов’ язку C Накласти колосоподібну пов’ язку D Накласти хрестоподібну пов’ язку E Накласти спіральну пов’ язку. 268 Хворий скаржиться на нудоту, блювання. Кила в паховій ділянці болісна, збільшена, напружена, з набряком, не вправляється. Ваш попередній діагноз. A *Защемлена кила B Пупкова кила C Невправима пахова кила D Стегнова кила E Діафрагмальна кила 269 Дитину 8 років під час прогулянки вкусила бездомна собака. Ваші першочергові дії? A *Промити рану 5\% мильним розчином B Промити рану проточною водою C Промити рану розчином йодонату D Накласти суху асептичну пов’ язку E Промити рану розчином фурациліну 270 Хворий С. , 35 років, отримав колоту рану ступні. Що необхідно ввести потерпілому з метою екстреної специфічної профілактики правця, якщо після повторної ревакцинації пройшло більше 10 років? A * 1 мл ПА та 3 000 МО ППС B 300 МО ППС C 0,5 мл ПА D 3000 МО ППС E 1500 МО ППС 271 Характерна ознака травми нирок A * Гематурія B Блювання C Лейкоцитурія D Жовтяниця E Синці поперекової ділянки 272 Вкажіть місце проведення плевральної пункції при пневмотораксі: A * 2-ге міжребер'я по середньоключичній лінії B 5-те міжребер'я по передньо-пахвовій лінії C 7-ме міжребер'я по лопатковій лінії D 7-ме міжребер'я по задньо-пахвовій лінії E 7-ме міжребер'я по середньо-пахвовій лінії 273 Збільшення діастази сечі характерно для: A * гострого панкреатиту B гострого апендициту C защемленої грижі D проривної виразці шлунку E для інвагинації 274 Хворий лежить на правому боці з приведеними до живота ногами. Стан важкий, шкіра бліда, живіт напружений, “дошкоподібний”. Ваш попередній діагноз. A * Перфоративна виразка шлунку B Кровотеча із виразки шлунку C Малігнізація виразки шлунку D Стеноз воротаря шлунку E Гостра кишкова непрохідність 275 Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання: A *Облітеруюючий ендартеріоз B Флеботромбозу C Флебиту. D Ревматоїдний артрит. E Тромбофлебіту 276 Що перевіряють пробою Дельбе-Пертеса? A * Прохідність глибоких вен нижньої кінцівки B Прохідність поверхневих вен нижньої кінцівки C Стегнову артерію D Лімфатичні судини E Плечову артерію 277 Фельдшер ШМД оглядає потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Визначити першочергові дії фельдшера? A * Накласти джгут B Ввести знеболюючі C Накласти асептичну пов’ язку D Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню E Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами 278 Фельдшер ШМД пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею при наданні першої допомоги провів тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута, ввів потерпілому знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта? A * Накладання захисної асептичної пов`язки B Госпіталізація хворого у травматологічне відділення C Холод на місце травми D Іммобілізація пошкодженої кінцівки E Придання хворому зручного положення 279 До фельдшер ФАПу звернувся хлопець 17 років зі скаргами на терпність та синюшність пальців рук. Об-но: обидві кисті пастозні, пальці гіпотермічні. бліді з синюшним відтінком. Пульсація на артеріях передпліччя визначається. З анамнезу: знаходиться на Д вЂ“ обліку з приводу сколіозу. Ваш попередній діагноз? A * Хвороба Рейно B Облітеруючий ендартеріїт C Відмороження D Атеросклероз E Патології судин не виявлено 280 Вас, фельдшера швидкої допомоги, викликали до чоловіка, 70 років, зі скаргами на сильний біль у сечовому міхурі, неможливість самостійного сечовипускання. Зі слов хворого страждає цим захворюванням 4 роки, не лікувався. Турбували пацієнта часте сечовипускання, біль внизу живота та в поперековій ділянці. Установіть попередній діагноз. A *Аденома передміхурової залози B Простатит C Цистит D Сечокам’ яна хвороба E Паранефрит

Приложенные файлы

  • rtf 9556129
    Размер файла: 1 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий